Verapamil 120mg, 40mg Arpamyl Uso, Effetti Collaterali e Dosaggio. Prezzo in farmacia online. Farmaci generici senza ricetta.
Che cos'è Verapamil e come funziona?
Verapamil 120 mg è indicato per trattare l'ipertensione, trattare e prevenire il dolore toracico (angina), l'aritmia sopraventricolare e la fibrillazione/flutter atriale, la fibrillazione atriale cronica, la tachicardia parossistica sopraventricolare, la tachicardia sopraventricolare (pediatrica) e la discinesia tardiva.
- Verapamil 120 mg può anche essere usato per trattare l'emicrania.
- Verapamil 40mg è disponibile con i seguenti marchi: Isoptin SR, Calan SR, Covera HS, Isoptin, Isoptin IV, Calan, Verap, Verapamil 40mg SR, Verelan e Verelan PM.
Quali sono gli effetti collaterali associati all'uso di Verapamil?
Gli effetti collaterali associati all'uso di Verapamil includono quanto segue:
- Stipsi
- Vertigini
- Male alla testa
- Aumento degli enzimi epatici
- Indigestione
- Bassa pressione sanguigna (ipotensione)
- Nausea
- Eruzione cutanea
- Fiato corto
- Disturbi del sonno
- Gonfiore (edema)
- Gengive gonfie
Altri effetti collaterali di verapamil 40 mg riportati includono:
- ECG anormale
- Alta pressione sanguigna (ipertensione)
- Risultati elevati dei test di funzionalità epatica
- Debolezza o mancanza di energia
Chiama subito il tuo medico se hai i seguenti effetti collaterali gravi:
- visione offuscata, visione a tunnel, dolore o gonfiore agli occhi o vedere aloni intorno alle luci;
- battiti cardiaci veloci o martellanti, svolazzanti nel petto, mancanza di respiro e vertigini improvvise;
- bassi livelli di sodio nel corpo con forte mal di testa, confusione, linguaggio confuso, grave debolezza, vomito, perdita di coordinazione, sensazione di instabilità; o
- grave reazione del sistema nervoso con muscoli molto rigidi (rigidi), febbre alta, sudorazione, confusione, battito cardiaco accelerato o irregolare, tremori e sensazione di svenimento.
Questo documento non contiene tutti i possibili effetti collaterali e altri possono verificarsi. Verificare con il proprio medico per ulteriori informazioni sugli effetti collaterali.
Quali sono i dosaggi di Verapamil?
Dosaggi di Verapamil :
Forme di dosaggio e punti di forza per adulti e pediatrici
Soluzione iniettabile
- 2,5 mg/ml
Tavoletta
- 40 mg
- 80 mg
- 120 mg
Compressa/capsula, rilascio prolungato
- 100 mg
- 120 mg
- 180 mg
- 200 mg
- 240 mg
- 300 mg
- 360 mg
Considerazioni sul dosaggio - Dovrebbe essere somministrato come segue :
Angina
- Adulto, rilascio immediato: 80 mg per via orale ogni 8 ore inizialmente; intervallo abituale: 80-120 mg per via orale ogni 8 ore; non superare i 480 mg/die
- Adulto, rilascio prolungato: Covera-HS: 180 mg/die per via orale inizialmente prima di coricarsi; mantenimento: 180-540 mg/die per via orale prima di coricarsi
- Geriatrico, rilascio immediato: 80 mg per via orale ogni 8 ore inizialmente; intervallo abituale: 80-120 mg per via orale ogni 8 ore; non superare i 480 mg/die
- Geriatrico, a rilascio prolungato (Covera-HS): 180 mg per via orale prima di coricarsi inizialmente; mantenimento: 180-540 mg per via orale prima di coricarsi
Ipertensione
Adulto, rilascio immediato: 80 mg per via orale ogni 8 ore inizialmente; mantenimento: 80-320 mg per via orale ogni 12 ore
Adulto, rilascio prolungato
- Calan, Isoptin SR: 180 mg/die per via orale al mattino (120 mg/die inizialmente se il paziente è anziano o di bassa statura); per la risposta desiderata, può essere aumentata a 240 mg/die, quindi a 360 mg/die (180 mg ogni 12 ore o 240 mg al mattino e 120 mg la sera)
- Verelan: 180 mg/die per via orale (120 mg/die inizialmente se il paziente è anziano o di bassa statura); per la risposta desiderata, può essere aumentata a 240 mg/die per via orale, quindi di 120 mg/die a intervalli settimanali; non superare i 480 mg/die
- Verelan PM: 200 mg/die per via orale prima di coricarsi (100 mg/die se paziente anziano o di piccola statura); può essere aumentato di 100 mg/die a intervalli settimanali secondo necessità; non superare i 400 mg/die
- Covera-HS: 180 mg/die per via orale prima di coricarsi (120 mg/die inizialmente se il paziente è anziano o di bassa statura); per la risposta desiderata, può essere aumentata a 240 mg/die, quindi a 120 mg/die a intervalli settimanali; non superare i 480 mg/die
geriatrico
- Rilascio immediato: 40 mg per via orale ogni 8 ore inizialmente; mantenimento: 80-320 mg per via orale ogni 12 ore
- A rilascio prolungato (Calan SR, Isoptin SR, Verelan): 120 mg/die per via orale al mattino
- A rilascio prolungato (Covera-HS): 180 mg/die per via orale prima di coricarsi
- A rilascio prolungato (Verelan PM): 100 mg/die per via orale prima di coricarsi
Aritmia sopraventricolare e fibrillazione/flutter atriale
- 2,5-5 mg per via endovenosa (IV) in 2 minuti; La dose di 5-10 mg può essere ripetuta dopo 15-30 minuti
- In alternativa, 0,075-0,15 mg/kg (non superare i 10 mg) EV in 2 minuti; la dose può essere ripetuta una volta 30 minuti dopo la prima dose
Fibrillazione atriale cronica e tachicardia parossistica sopraventricolare
- Trattamento della fibrillazione atriale cronica (controllo della frequenza); prevenzione della tachicardia parossistica sopraventricolare
- Rilascio immediato: 240-480 mg/die per via orale suddivisi ogni 6-8 ore
Tachicardia sopraventricolare, pediatrica
- Bambini di età compresa tra 1 e 15 anni: 0,1-0,3 mg/kg (non superare i 5 mg) per via endovenosa (IV) in 2 minuti; la seconda dose (non superiore a 10 mg) può essere somministrata dopo 30 minuti
- In alternativa (non ben stabilito), 4-8 mg/kg/die per via orale suddivisi ogni 8 ore
Discinesia tardiva
- 40 mg per via orale ogni 8 ore; magari titolato a 120 mg ogni 8 ore
Emicrania (off-label)
- Profilassi
- 160-320 mg per via orale ogni 6-8 ore
Modifiche al dosaggio
- Compromissione renale: usare con cautela; monitorare l'ECG; per Verelan PM, il produttore consiglia inizialmente di 100 mg prima di coricarsi; se CrCl è inferiore a 10 ml/min, ridurre la dose del 25-50%
- Compromissione epatica: nella cirrosi, ridurre la dose del 20-50% del normale per la somministrazione orale ed endovenosa (IV)
- Geriatrico: in generale, sono giustificate dosi iniziali inferiori; le dosi devono essere aggiustate in base alla risposta clinica
Quali altri farmaci interagiscono con Verapamil 120 mg?
Se il medico sta usando questo medicinale per trattare il dolore, il medico o il farmacista potrebbero essere già a conoscenza di eventuali interazioni farmacologiche e potrebbero monitorarla al riguardo. Non iniziare, interrompere o modificare il dosaggio di qualsiasi medicinale prima di aver consultato il medico, il medico o il farmacista.
- Le interazioni gravi di Verapamil includono:
- astemizolo
- cisapride
- dantrolene
- flibanserin
- lomitapide
- pimozide
- terfenadina
- Verapamil ha gravi interazioni con almeno 69 farmaci diversi.
- Verapamil ha interazioni moderate con almeno 282 farmaci diversi.
- Verapamil 120 mg ha interazioni lievi con almeno 129 farmaci diversi.
Queste informazioni non contengono tutte le possibili interazioni o effetti avversi. Pertanto, prima di utilizzare questo prodotto, informi il medico o il farmacista di tutti i prodotti che usi. Tieni con te un elenco di tutti i tuoi farmaci e condividi queste informazioni con il tuo medico e farmacista. Rivolgiti al tuo medico o al tuo medico per ulteriori consigli medici o se hai domande sulla salute, dubbi o per ulteriori informazioni su questo medicinale.
Quali sono le avvertenze e le precauzioni per Verapamil 120 mg?
Avvertenze
- Questo farmaco contiene verapamil
- Non assumere Isoptin SR, Calan SR, Covera HS, Isoptin, Isoptin IV, Calan, Verap, Verapamil 40 mg SR, Verelan o Verelan PM se si è allergici al verapamil o a qualsiasi ingrediente contenuto in questo farmaco
- Tenere fuori dalla portata dei bambini. In caso di sovradosaggio, consultare un medico o contattare immediatamente un Centro antiveleni
Controindicazioni
- Ipersensibilità al verapamil o ad altri calcio-antagonisti
- Shock cardiogenico
- Insufficienza cardiaca congestizia
- Ipotensione sintomatica
- Sindrome del seno malato (a meno che non sia presente un pacemaker permanente)
- Blocco AV di 2°/3° (a meno che non sia presente un pacemaker permanente)
Effetti dell'abuso di droghe
- Nessuna informazione fornita
Effetti a breve termine
- Bassa pressione sanguigna (ipotensione), inizialmente o dopo l'aumento della dose
- Peggioramento del dolore toracico (angina) durante l'inizio del trattamento, dopo un aumento della dose o dopo la sospensione del beta-bloccante
- Vedere "Quali sono gli effetti collaterali associati all'uso di Verapamil 40 mg?"
Effetti a lungo termine
- Con l'uso viene segnalata necrosi cutanea; cautela nei pazienti a rischio di emorragia, necrosi o cancrena.
- Vedi "Quali sono gli effetti collaterali associati all'uso di Verapamil?"
Avvertenze
- Stenosi aortica
- Fibrillazione/flutter atriale con tratto di bypass accessorio
- 1° Blocco AV
- Cardiomiopatia ipertrofica (p. es., stenosi subaortica ipertrofica idiopatica)
- Ipotensione (inizialmente o dopo l'aumento della dose)
- Esacerbazione dell'angina (durante l'inizio del trattamento, dopo un aumento della dose o dopo la sospensione del beta-bloccante)
- Difetti di trasmissione neuromuscolare; può esacerbare la miastenia grave
- Compromissione epatica o renale
- Reazioni dermatologiche progressive persistenti
- I prodotti generici potrebbero non essere bioequivalenti
- Non prescrivere Covera-HS o Verelan PM ai turnisti
- Terapia concomitante con beta-bloccanti
- Terapia concomitante con ivabradina
- Rallenta la conduzione AV; usare con cautela con i beta-bloccanti
- Sono state osservate ipotensione e bradiaritmie con l'uso concomitante di altri substrati del CYP3A4 (p. es., ciclosporina, telitromicina) a causa del metabolismo competitivo
- La co-somministrazione con inibitori del CYP3A4 (p. es., eritromicina, itraconazolo) può diminuire il metabolismo e quindi aumentare la tossicità
- È stata segnalata bradicardia sinusale con conseguente ricovero in ospedale e inserimento di pacemaker in associazione all'uso concomitante di clonidina e verapamil; monitorare la frequenza cardiaca se co-somministrato
- Verapamil 40 mg non fa più parte dell'algoritmo per la tachiaritmia del supporto vitale avanzato pediatrico
- La dose potenziale tossica nei pazienti di età inferiore ai 6 anni: 15 mg/kg
Gravidanza e allattamento
- Utilizzare verapamil con cautela durante la gravidanza se i benefici superano i rischi. Gli studi sugli animali mostrano il rischio e gli studi sull'uomo non sono disponibili, o non sono stati condotti né studi sugli animali né sull'uomo
- Verapamil 40mg è distribuito nel latte; le dosi del lattante variano da meno dello 0,01% allo 0,1% della dose della madre. Il produttore suggerisce di astenersi dall'assistenza infermieristica (sebbene il comitato dell'American Academy of Pediatrics affermi che il verapamil è compatibile con l'assistenza infermieristica)