Lozol 1.5mg, 2.5mg Indapamide Uso, Effetti Collaterali e Dosaggio. Prezzo in farmacia online. Farmaci generici senza ricetta.

Cos'è Lozol e come si usa?

Lozol (indapamide) è un antipertensivo/diuretico orale (pillola dell'acqua) usato per trattare la ritenzione di liquidi (edema) nelle persone con insufficienza cardiaca congestizia. Lozol è anche usato per trattare la pressione alta (ipertensione). Lozol 1,5 mg è un marchio fuori produzione ed è disponibile come indapamide generico.

Quali sono gli effetti collaterali di Lozol 2,5 mg?

Gli effetti collaterali comuni di Lozol (indapamide) includono:

• vertigini,
• mal di testa, o
• eruzione cutanea.

Lozol (indapamide) può causare disidratazione. Informi il medico se si hanno sintomi di disidratazione inclusi battito cardiaco accelerato o irregolare, secchezza delle fauci insolita, sete, crampi o dolore muscolare, minzione insolita ridotta o debolezza.

DESCRIZIONE

Lozol® (indapamide) è un antipertensivo/diuretico orale. La sua molecola contiene sia una porzione polare sulfamoil clorobenzammide che una porzione metilindolina liposolubile. Si differenzia chimicamente dai tiazidici in quanto non possiede il sistema ad anello tiazidico e contiene un solo gruppo sulfamidico. Il nome chimico di Lozol (indapamide) è 1-(4-cloro-3sulfamoilbenzamido)-2-metilindolina e il suo peso molecolare è 365,84. Il composto è un acido debole, pKa=8,8, ed è solubile in soluzioni acquose di basi forti. È una polvere cristallina (tetragonale) da bianca a giallo-bianca.

Le compresse contengono anche cellulosa microcristallina, colorante, amido di mais, amido pregelatinizzato, ipromellosa, lattosio, magnesio stearato, polietilenglicole e talco.

INDICAZIONI

Lozol è indicato per il trattamento dell'ipertensione, da solo o in combinazione con altri farmaci antipertensivi.

Lozol 2,5 mg è indicato anche per il trattamento della ritenzione di sale e liquidi associata a insufficienza cardiaca congestizia.

Utilizzo in gravidanza

L'uso di routine dei diuretici in una donna altrimenti sana è inappropriato ed espone la madre e il feto a rischi inutili (vedi PRECAUZIONI sotto).

I diuretici non prevengono lo sviluppo della tossiemia della gravidanza e non ci sono prove soddisfacenti che siano utili nel trattamento della tossiemia sviluppata.

L'edema in gravidanza può derivare da cause patologiche o dalle conseguenze fisiologiche e meccaniche della gravidanza. L'indapamide è indicata in gravidanza quando l'edema è dovuto a cause patologiche, così come in assenza di gravidanza (v. PRECAUZIONI sotto). L'edema dipendente in gravidanza, risultante dalla limitazione del ritorno venoso da parte dell'utero espanso, viene adeguatamente trattato mediante il sollevamento degli arti inferiori e l'uso di un tubo di supporto; l'uso di diuretici per abbassare il volume intravascolare in questo caso è illogico e non necessario. C'è ipervolemia durante la gravidanza normale che non è dannosa né per il feto né per la madre (in assenza di malattie cardiovascolari), ma che è associata a edema, compreso edema generalizzato nella maggior parte delle donne in gravidanza. Se questo edema produce disagio, l'aumento della decubito spesso fornisce sollievo. In rari casi, questo edema può causare un disagio estremo che non viene alleviato dal riposo. In questi casi, un breve ciclo di diuretici può fornire sollievo e può essere appropriato.

DOSAGGIO E SOMMINISTRAZIONE

Ipertensione

La dose iniziale di indapamide per l'ipertensione negli adulti è di 1,25 mg in dose singola giornaliera assunta al mattino. Se la risposta a 1,25 mg non è soddisfacente dopo quattro settimane, la dose giornaliera può essere aumentata a 2,5 mg una volta al giorno. Se la risposta a 2,5 mg non è soddisfacente dopo quattro settimane, la dose giornaliera può essere aumentata a 5,0 mg una volta al giorno, ma si deve considerare l'aggiunta di un altro antipertensivo.

Edema di insufficienza cardiaca congestizia

La dose iniziale di indapamide per adulti per l'edema da insufficienza cardiaca congestizia è di 2,5 mg in dose singola giornaliera assunta al mattino. Se la risposta a 2,5 mg non è soddisfacente dopo una settimana, la dose giornaliera può essere aumentata a 5,0 mg una volta al giorno.

Se la risposta antipertensiva all'indapamide è insufficiente, Lozol può essere combinato con altri farmaci antipertensivi, con un attento monitoraggio della pressione sanguigna. Si raccomanda di ridurre del 50% la dose abituale di altri agenti durante la terapia di associazione iniziale. Quando la risposta pressoria diventa evidente, possono essere necessari ulteriori aggiustamenti del dosaggio.

In generale, dosi di 5,0 mg e superiori non sembrano fornire effetti aggiuntivi sulla pressione sanguigna o sull'insufficienza cardiaca, ma sono associate a un grado maggiore di ipokaliemia. C'è un'esperienza clinica minima in pazienti con dosi superiori a 5,0 mg una volta al giorno.

COME FORNITO

Tenere fuori dalla portata dei bambini.

Tieni ben chiuso. Conservare a temperatura ambiente controllata da 20 a 25°C (da 68 a 77°F) [vedi USP ]. Evitare il calore eccessivo. Questo prodotto deve essere dispensato in un contenitore con un tappo a prova di bambino.

sanofi-aventis US LLC Bridgewater, NJ 08807 AZIENDA SANOFI. Revisionato: marzo 2021

EFFETTI COLLATERALI

La maggior parte degli effetti avversi sono stati lievi e transitori.

Le reazioni avverse cliniche elencate nella Tabella 1 rappresentano i dati di studi di Fase II/III controllati con placebo (306 pazienti trattati con indapamide 1,25 mg). Le reazioni avverse cliniche elencate nella Tabella 2 rappresentano i dati degli studi di Fase II controllati con placebo e degli studi clinici controllati a lungo termine (426 pazienti a cui è stato somministrato Lozol 2,5 mg o 5,0 mg). Le reazioni sono disposte in due gruppi: 1) un'incidenza cumulativa uguale o superiore al 5%; 2) un'incidenza cumulativa inferiore al 5%. Le reazioni sono contate indipendentemente dalla relazione con il farmaco.

TABELLA 1: Reazioni avverse da studi di 1,25 mg

Tutte le altre reazioni avverse cliniche si sono verificate con un'incidenza

Circa il 4% dei pazienti trattati con indapamide 1,25 mg rispetto al 5% dei pazienti trattati con placebo ha interrotto il trattamento negli studi fino a otto settimane a causa di reazioni avverse. In studi clinici controllati della durata da sei a otto settimane, il 20% dei pazienti trattati con indapamide 1,25 mg, il 61% dei pazienti trattati con indapamide 5,0 mg e l'80% dei pazienti trattati con indapamide 10,0 mg avevano almeno un valore di potassio inferiore a 3,4 mEq/L . Nel gruppo indapamide 1,25 mg, circa il 40% di quei pazienti che hanno riportato ipokaliemia come evento avverso di laboratorio sono tornati ai valori normali di potassio sierico senza intervento. Nel 2% dei pazienti trattati con indapamide 1,25 mg si è verificata ipokaliemia con segni o sintomi clinici concomitanti.

TABELLA 2: Reazioni avverse da studi di 2,5 mg e 5,0 mg

Poiché la maggior parte di questi dati proviene da studi a lungo termine (fino a 40 settimane di trattamento), è probabile che molte delle esperienze avverse riportate siano dovute a cause diverse dal farmaco. Circa il 10% dei pazienti trattati con indapamide ha interrotto il trattamento negli studi a lungo termine a causa di reazioni correlate o non correlate al farmaco.

L'ipopotassiemia con segni o sintomi clinici concomitanti si è verificata nel 3% dei pazienti che hanno ricevuto indapamide 2,5 mg al giorno e nel 7% dei pazienti che hanno ricevuto indapamide 5 mg al giorno In studi clinici controllati a lungo termine che hanno confrontato gli effetti ipokaliemici delle dosi giornaliere di indapamide e idroclorotiazide, tuttavia, 47 La % dei pazienti trattati con indapamide 2,5 mg, il 72% dei pazienti trattati con indapamide 5 mg e il 44% dei pazienti trattati con idroclorotiazide 50 mg aveva almeno un valore di potassio (su un totale di 11 assunti durante lo studio) inferiore a 3,5 mEq/L. Nel gruppo indapamide 2,5 mg, oltre il 50% di quei pazienti è tornato ai valori normali di potassio sierico senza intervento.

Negli studi clinici da sei a otto settimane, le variazioni medie nei valori selezionati sono state mostrate nelle tabelle seguenti.

Cambiamenti medi dal basale dopo 8 settimane di trattamento - 1,25 mg

Nessun paziente che ha ricevuto indapamide 1,25 mg ha manifestato iponatriemia considerata possibilmente clinicamente significativa (

L'indapamide non ha avuto effetti avversi sui lipidi.

Cambiamenti medi dal basale dopo 40 settimane di trattamento - 2,5 mg e 5,0 mg

Le seguenti reazioni sono state riportate con l'uso clinico di Lozol: ittero (ittero colestatico intraepatico), epatite, pancreatite e test di funzionalità epatica anormali. Queste reazioni sono state reversibili con l'interruzione del farmaco.

Sono riportati anche eritema multiforme, sindrome di Stevens-Johnson, eruzioni bollose, porpora, fotosensibilità, febbre, polmonite, reazioni anafilattiche, agranulocitosi, leucopenia, trombocitopenia e anemia aplastica. Altre reazioni avverse riportate con antipertensivi/diuretici sono angioite necrotizzante, distress respiratorio, scialoadenite, xantopsia.

Esperienza di post marketing

Disturbi dell'occhio

Versamento coroidale, miopia acuta e glaucoma ad angolo chiuso (frequenza non nota).1

INTERAZIONI DI DROGA

Altri antipertensivi

Lozol può aggiungere o potenziare l'azione di altri farmaci antipertensivi. In studi controllati limitati che hanno confrontato l'effetto dell'indapamide in combinazione con altri farmaci antiipertensivi con l'effetto degli altri farmaci somministrati da soli, non si è verificato alcun cambiamento notevole nella natura o nella frequenza delle reazioni avverse associate alla terapia combinata.

Litio

Vedere AVVERTENZE .

Paziente post simpatectomia

L'effetto antipertensivo del farmaco può essere potenziato nel paziente post-simpaticotizzato.

Noradrenalina

L'indapamide, come i tiazidici, può diminuire la responsività arteriosa alla noradrenalina, ma questa diminuzione non è sufficiente a precludere l'efficacia dell'agente pressorio per uso terapeutico.

1 Modulo 2.5 SER-indapamide-effusione coroidale-miopia acuta e glaucoma ad angolo chiuso

luglio 2020

AVVERTENZE

Con le dosi raccomandate di indapamide sono stati riportati casi gravi di iponatriemia, accompagnati da ipokaliemia. Ciò si è verificato principalmente nelle donne anziane. (Vedere PRECAUZIONI , Uso geriatrico .) Questo sembra essere correlato alla dose. Inoltre, un ampio studio di farmacoepidemiologia caso-controllato indica che esiste un aumentato rischio di iponatriemia con dosi di indapamide da 2,5 mg e 5 mg. L'iponatriemia considerata possibilmente clinicamente significativa ( PRECAUZIONI ). Pertanto, i pazienti devono iniziare con la dose di 1,25 mg e mantenerli alla dose più bassa possibile. (Vedere DOSAGGIO E SOMMINISTRAZIONE .)

L'ipokaliemia si verifica comunemente con i diuretici (vedi REAZIONI AVVERSE , ipokaliemia ), ed è essenziale il monitoraggio degli elettroliti, in particolare nei pazienti che sarebbero maggiormente a rischio di ipokaliemia, come quelli con aritmie cardiache o che stanno ricevendo contemporaneamente glicosidi cardiaci.

In generale, i diuretici non devono essere somministrati in concomitanza con il litio poiché riducono la sua clearance renale e aggiungono un rischio elevato di tossicità da litio. Leggere le informazioni sulla prescrizione dei preparati al litio prima dell'uso di tale terapia concomitante.

PRECAUZIONI

Generale

Ipokaliemia, iponatriemia e altri squilibri di liquidi ed elettroliti

Le determinazioni periodiche degli elettroliti sierici devono essere eseguite a intervalli appropriati. Inoltre, i pazienti devono essere tenuti sotto osservazione per segni clinici di squilibrio idrico o elettrolitico, come iponatriemia, alcalosi ipocloremica o ipokaliemia. I segnali di pericolo comprendono secchezza delle fauci, sete, debolezza, affaticamento, letargia, sonnolenza, irrequietezza, dolori o crampi muscolari, ipotensione, oliguria, tachicardia e disturbi gastrointestinali. Le determinazioni degli elettroliti sono particolarmente importanti nei pazienti che vomitano eccessivamente o che ricevono liquidi per via parenterale, nei pazienti soggetti a squilibrio elettrolitico (compresi quelli con insufficienza cardiaca, malattie renali e cirrosi) e nei pazienti che seguono una dieta povera di sale.

Il rischio di ipokaliemia secondaria a diuresi e natriuresi aumenta quando si utilizzano dosi maggiori, quando la diuresi è rapida, quando è presente una grave cirrosi e durante l'uso concomitante di corticosteroidi o ACTH. Anche l'interferenza con un'adeguata assunzione orale di elettroliti contribuirà all'ipokaliemia. L'ipokaliemia può sensibilizzare o esagerare la risposta del cuore agli effetti tossici della digitale, come l'aumento dell'irritabilità ventricolare.

Nei pazienti edematosi può verificarsi iponatriemia da diluizione; il trattamento appropriato è la restrizione dell'acqua piuttosto che la somministrazione di sale, tranne in rari casi in cui l'iponatriemia è pericolosa per la vita. Tuttavia, nell'effettivo esaurimento del sale, la sostituzione appropriata è il trattamento di scelta. Qualsiasi deficit di cloruro che può verificarsi durante il trattamento è generalmente lieve e di solito non richiede un trattamento specifico tranne in circostanze straordinarie come nelle malattie epatiche o renali. È stato dimostrato che i diuretici simil-tiazidici aumentano l'escrezione urinaria di magnesio; questo può causare ipomagnesiemia.

Iperuricemia e gotta

Le concentrazioni sieriche di acido urico sono aumentate in media di 0,69 mg/100 ml nei pazienti trattati con indapamide 1,25 mg e di una media di 1,0 mg/100 ml nei pazienti trattati con indapamide 2,5 mg e 5,0 mg e può essere precipitata la gotta franca in alcuni pazienti trattati con indapamide (vedere REAZIONI AVVERSE sotto). Pertanto, le concentrazioni sieriche di acido urico devono essere monitorate periodicamente durante il trattamento.

Insufficienza renale

L'indapamide, come i tiazidici, deve essere usata con cautela nei pazienti con malattia renale grave, poiché il volume plasmatico ridotto può esacerbare o precipitare l'azotemia. Se si osserva un'insufficienza renale progressiva in un paziente che riceve indapamide, deve essere presa in considerazione la sospensione o l'interruzione della terapia diuretica. I test di funzionalità renale devono essere eseguiti periodicamente durante il trattamento con indapamide.

Funzionalità epatica compromessa

L'indapamide, come i tiazidici, deve essere usata con cautela nei pazienti con funzionalità epatica compromessa o malattia epatica progressiva, poiché lievi alterazioni dell'equilibrio idro-elettrolitico possono precipitare il coma epatico.

Tolleranza al glucosio

Il diabete latente può manifestarsi e il fabbisogno di insulina nei pazienti diabetici può essere alterato durante la somministrazione di tiazidici. Nei pazienti trattati con indapamide 1,25 mg è stato osservato un aumento medio della glicemia di 6,47 mg/dl, che non è stato considerato clinicamente significativo in questi studi. Le concentrazioni sieriche di glucosio devono essere monitorate di routine durante il trattamento con Lozol.

Escrezione di calcio

L'escrezione di calcio è ridotta dai diuretici farmacologicamente correlati all'indapamide. Dopo sei-otto settimane di trattamento con indapamide 1,25 mg e in studi a lungo termine su pazienti ipertesi con dosi più elevate di indapamide, tuttavia, le concentrazioni sieriche di calcio sono aumentate solo leggermente con indapamide. Il trattamento prolungato con farmaci farmacologicamente correlati all'indapamide può in rari casi essere associato a ipercalcemia e ipofosfatemia secondarie a alterazioni fisiologiche della ghiandola paratiroidea; tuttavia, non sono state osservate le complicanze comuni dell'iperparatiroidismo, come litiasi renale, riassorbimento osseo e ulcera peptica. Il trattamento deve essere interrotto prima di eseguire i test per la funzione paratiroidea. Come i tiazidici, l'indapamide può ridurre i livelli sierici di PBI senza segni di disturbi della tiroide.

Interazione Con Lupus Eritematoso Sistemico

tiazidici hanno esacerbato o attivato il lupus eritematoso sistemico e questa possibilità deve essere considerata anche con l'indapamide.

Glaucoma acuto ad angolo chiuso, miopia acuta e versamento coroidale

I farmaci sulfamidici o derivati sulfamidici, come l'indapamide, possono causare una reazione idiosincratica con conseguente glaucoma acuto ad angolo chiuso e pressione intraoculare elevata con o senza un evidente spostamento miopico acuto e/o versamenti coroidali. I sintomi possono includere un esordio acuto di diminuzione dell'acuità visiva o dolore oculare e in genere si verificano entro poche ore o settimane dall'inizio del farmaco. Non trattato, il glaucoma ad angolo chiuso può causare una perdita permanente del campo visivo. Il trattamento principale consiste nell'interrompere l'indapamide il più rapidamente possibile. Potrebbe essere necessario prendere in considerazione trattamenti medici o chirurgici tempestivi se la pressione intraoculare rimane incontrollata. I fattori di rischio per lo sviluppo del glaucoma acuto ad angolo chiuso possono includere una storia di allergia alle sulfonamidi o alle penicilline.

Tossicologia non clinica

Cancerogenesi, mutagenesi, compromissione della fertilità

Sono stati condotti studi di cancerogenicità nel corso della vita sia nel topo che nel ratto. Non vi era alcuna differenza significativa nell'incidenza dei tumori tra gli animali trattati con indapamide ei gruppi di controllo.

Gravidanza

Effetti teratogeni

Sono stati condotti studi sulla riproduzione in ratti, topi e conigli a dosi fino a 6.250 volte la dose terapeutica nell'uomo e non hanno rivelato prove di ridotta fertilità o danni al feto a causa di Lozol (indapamide). Lo sviluppo postnatale nei ratti e nei topi non è stato influenzato dal pretrattamento degli animali genitori durante la gestazione. Non ci sono, tuttavia, studi adeguati e ben controllati sulle donne in gravidanza. Inoltre, è noto che i diuretici attraversano la barriera placentare e compaiono nel sangue del cordone ombelicale. Poiché gli studi sulla riproduzione animale non sono sempre predittivi della risposta umana, questo farmaco deve essere usato durante la gravidanza solo se chiaramente necessario. Potrebbero esserci rischi associati a questo uso come ittero fetale o neonatale, trombocitopenia e possibilmente altre reazioni avverse che si sono verificate nell'adulto.

Madri che allattano

Non è noto se questo farmaco venga escreto nel latte materno. Poiché la maggior parte dei farmaci viene escreta nel latte materno, se l'uso di questo farmaco è ritenuto essenziale, il paziente deve interrompere l'allattamento.

Uso pediatrico

La sicurezza e l'efficacia dell'indapamide nei pazienti pediatrici non sono state stabilite.

Uso geriatrico

Gli studi clinici sull'indapamide non hanno incluso un numero sufficiente di soggetti di età pari o superiore a 65 anni per determinare se rispondono in modo diverso dai soggetti più giovani. Altre esperienze cliniche riportate non hanno identificato differenze nelle risposte tra i pazienti anziani e quelli più giovani. In generale, la selezione della dose per un paziente anziano deve essere prudente, di solito iniziando dalla fascia bassa dell'intervallo di dosaggio, riflettendo la maggiore frequenza di ridotta funzionalità epatica, renale o cardiaca e di malattie concomitanti o altre terapie farmacologiche.

Sono stati segnalati casi gravi di iponatriemia, accompagnati da ipokaliemia con le dosi raccomandate di indapamide nelle donne anziane (vedi AVVERTENZE ).

OVERDOSE

sintomi da sovradosaggio comprendono nausea, vomito, debolezza, disturbi gastrointestinali e disturbi dell'equilibrio elettrolitico. In casi gravi si possono osservare ipotensione e respirazione depressa. Se ciò si verifica, deve essere istituito il supporto della respirazione e della circolazione cardiaca. Non esiste un antidoto specifico. Si raccomanda un'evacuazione dello stomaco mediante vomito e lavanda gastrica, dopodiché l'equilibrio elettrolitico e fluido deve essere valutato attentamente.

CONTROINDICAZIONI

Anuria.

Ipersensibilità nota all'indapamide o ad altri farmaci derivati dal sulfonamidico.

FARMACOLOGIA CLINICA

L'indapamide è il primo di una nuova classe di antipertensivi/diuretici, le indoline. La somministrazione orale di 2,5 mg (due compresse da 1,25 mg) di indapamide a soggetti di sesso maschile ha prodotto concentrazioni massime di circa 115 ng/mL del farmaco nel sangue entro due ore. La somministrazione orale di 5 mg (due compresse da 2,5 mg) di indapamide a soggetti maschi sani ha prodotto concentrazioni massime di circa 260 ng/mL del farmaco nel sangue entro due ore. Un minimo del 70% di una singola dose orale viene eliminato dai reni e un ulteriore 23% dal tratto gastrointestinale, probabilmente includendo la via biliare. L'emivita di Lozol 1,5 mg nel sangue intero è di circa 14 ore.

Lozol viene assorbito in modo preferenziale e reversibile dagli eritrociti nel sangue periferico. Il rapporto sangue intero/plasma è di circa 6:1 al momento del picco di concentrazione e diminuisce a 3,5:1 dopo otto ore. Dal 71 al 79% del Lozol nel plasma è legato in modo reversibile alle proteine plasmatiche.

Lozol 2,5 mg è un farmaco ampiamente metabolizzato, con solo il 7% circa della dose totale somministrata, recuperato nelle urine come farmaco immodificato durante le prime 48 ore dopo la somministrazione. L'eliminazione urinaria dell'indapamide marcata con 14C e dei suoi metaboliti è bifasica con un'emivita terminale di escrezione della radioattività totale di 26 ore.

In uno studio parallelo in doppio cieco, controllato con placebo sull'ipertensione, dosi giornaliere di indapamide comprese tra 1,25 mg e 10,0 mg hanno prodotto effetti antiipertensivi dose-correlati. Dosi di 5,0 e 10,0 mg non erano distinguibili l'una dall'altra sebbene ciascuna fosse differenziata dal placebo e da 1,25 mg di indapamide. A dosi giornaliere di 1,25 mg, 5,0 mg e 10,0 mg, è stata osservata una diminuzione media del potassio sierico di 0,28, 0,61 e 0,76 mEq/L, rispettivamente, e l'acido urico è aumentato di circa 0,69 mg/100 ml.

In un altro disegno parallelo, studi clinici di dosaggio variabile su ipertensione ed edema, dosi giornaliere di indapamide comprese tra 0,5 e 5,0 mg hanno prodotto effetti dose-correlati. Generalmente, le dosi di 2,5 e 5,0 mg non erano distinguibili l'una dall'altra sebbene ciascuna fosse differenziata dal placebo e da 0,5 o 1,0 mg di indapamide. A dosi giornaliere di 2,5 e 5,0 mg è stata osservata una diminuzione media del potassio sierico di 0,5 e 0,6 mEq/litro, rispettivamente, e l'acido urico è aumentato di circa 1,0 mg/100 ml.

A queste dosi, gli effetti dell'indapamide sulla pressione sanguigna e sull'edema sono approssimativamente uguali a quelli ottenuti con le dosi convenzionali di altri antipertensivi/diuretici.

Nei pazienti ipertesi, dosi giornaliere di 1,25, 2,5 e 5,0 mg di indapamide non hanno un effetto inotropo cardiaco o cronotropo apprezzabile. Il farmaco riduce la resistenza periferica con scarso o nessun effetto sulla gittata cardiaca, sulla frequenza o sul ritmo. La somministrazione cronica di indapamide a pazienti ipertesi ha scarso o nessun effetto sulla velocità di filtrazione glomerulare o sul flusso plasmatico renale.

Lozol ha avuto un effetto antipertensivo nei pazienti con insufficienza renale di vario grado, sebbene in generale gli effetti diuretici siano diminuiti al diminuire della funzione renale.

In un piccolo numero di studi controllati, l'indapamide, assunta con altri farmaci antipertensivi come idralazina, propranololo, guanetidina e metildopa, sembrava avere l'effetto additivo tipico dei diuretici di tipo tiazidico.

INFORMAZIONI PER IL PAZIENTE

Nessuna informazione fornita. Si prega di fare riferimento al AVVERTENZE E PRECAUZIONI sezione.